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肋软骨炎的早期症状有哪些

发布时间:2023-07-16 2244人阅读
原所茂副主任医师 山东大学齐鲁医院

肋软骨炎的早期症状有哪些

1.非特异性肋软骨炎

患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状、肿胀、钝痛,皮肤无改变。

疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈。由于病灶在乳房内上方,同侧的乳房也有牵涉性疼痛,女性患者误以为乳房疼痛而就诊。但乳房本身疾患,常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等可鉴别。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。

2.感染性肋软骨炎

局部皮肤会出现红肿热痛,以胸痛为主,大都以此首发,程度轻重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。

最后,日常生活中人们应该注意保暖,防止受寒。身体出汗时不宜立即脱衣,以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合,切勿过于劳累。

肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等,使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。

肋软骨炎可侵犯胸骨柄,锁骨和胸部肋骨、软骨,受累的肋软骨自钝痛或急性疼痛、压痛和肿胀隆起,深呼吸、咳嗽或上肢疼痛加剧,有时向肩部或背部扩散,甚至不能举臂和局部肋软骨轻度肿胀隆起,表面光滑的皮肤和正常皮肤。

局部有压痛,咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧。病程长短不一,可自数月至数年不等,时轻时重,反复发作。有的时久后肿大缩小,疼痛消退。预后良好。影响病人的工作和学习疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。

有时劳累或心情不好时,疼痛还会发作,发病有急有缓,急性者可骤然发病感觉胸部刺痛跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状增生,肿胀钝痛有时放射至肩背部、腋部颈胸部有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。

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