耳朵上方头一按就疼可能是心理压力过大、外耳道炎、急性中耳炎等原因导致，需要到正规医院进行检查。
1、心理压力过大：如果在生活中心理压力过大，或者是过度劳累的情况下，就可能会导致针刺一样的疼痛。
2、外耳道炎：一般是由于真菌感染和细菌感染等原因所导致，可能会伴随着耳朵部位出现有按压疼痛的症状。
3、急性中耳炎：是由于急性的传染疾病以及细菌感染等因素导致，可能会导致中耳有大量的分泌物，在压力的刺激下就会出现疼痛。
除上述病因以外，有可能是软骨膜炎等原因导致，应该做到及时发现，及时治疗。