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肝部疼痛是什么症状

发布时间:2023-07-14 1997人阅读
王蔚虹主任医师 北京大学第一医院

肝是人体的重要器官,也是比较容易出现各种疾病的部位。一般情况下,如果存在着干部疼痛的症状的话,那么则很有可能是因为肝硬化、肝炎、乙肝病毒或者是脂肪肝等肝部疾病所导致的。这些疾病都是比较严重且需要及时进行治疗的。

一、肝硬化

许多轻度肝硬化病人没有症状,不会感到肝区疼痛,多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦,伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝疼,大多呈肝区隐痛。因此,肝疼应该不是肝硬化的主要表现,如果出现肝区疼痛,可能是其他原因引起的。

二、肝炎

肝炎有很多症状,其中就包括肝疼。肝炎急性期肝疼,是因为在肝脏外包有一层半透明的"肝包膜",上面附有丰富的感觉神经末梢。肝炎急性期,肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀,整个肝脏也随着肿大,使全部包膜绷得紧紧的,影响包膜上的感觉神经末梢,因而产生疼痛。

三、乙型肝炎病毒

有许多乙型肝炎病毒携带者肝功能正常,但总觉得肝区不适、肝疼痛,被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。为了识别肝疼究竟是肝组织炎症还是情绪障碍所致。有专家对49例主诉肝疼的乙型肝炎病毒携带者进行了调查研究,结果显示,近20%的肝区不适、肝疼痛患者,肝组织基本正常,但存在不同程度的抑郁症,抑郁症是引起肝区不适、肝疼痛的主要原因。抑郁症常常表现为情绪低落、无缘无故的疲乏、睡眠障碍、压抑、焦虑、精神不集中、悲观失望、全身某一部位或多处不定位不定时的疼痛(肝区痛最为常见)、食欲下降伴有腹疼便秘、腹泻等。

四、脂肪肝

脂肪肝疼的原因,可能是由于肝脏肿大,肝被膜过度伸张,刺激了肝被膜上的感觉神经所致,还可表现为压痛和叩击痛,多见于急性脂肪肝。极少数脂肪肝病例可出现严重的肝区痛,伴反跳痛、发热、外周血白细胞计数增高,酷似急腹症而进行手术探查。术中见肝包膜紧张,肝韧带被牵拉,肝肿大呈灰黄色,显微镜下见无数脂肪囊肿破裂伴发炎。

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