胸上面有个小硬块可能是生理现象，还有可能是乳腺结节和乳腺囊肿所导致的，需要采取对症措施治疗。
1、生理现象：随着月经周期的改变，身体当中的激素水平会发生波动，部分人可能会在某个特定的时间段出现胸部有小硬块的现象，但是有可能会自行消失，一般不需要特殊治疗。
2、乳腺结节：乳腺结节的发生与体内激素水平异常相关，可能会导致胸上面有个小硬块，如果是良性的结节，一般不需要特殊治疗，但是需要定期随诊观察，如果是恶性结节，可能需要采取手术或者分子靶向药物治疗。
3、乳腺囊肿：患上乳腺囊肿之后也会在胸上面出现小硬块，如果没有症状，一般不需要治疗，但若有恶变的倾向，可能需要手术切除。