小便滴沥不尽怎么办

发布时间:2023-05-27 1135人阅读
赵雁副主任医师 南昌大学第四附属医院

小便滴沥不尽的中医证名也称小便余沥,也就是尿完小便后还会有尿液流出,这是由于肾阳虚,肾气虚,肾虚不固引起的,多发生于老年人,年轻男性自慰过度,引起前列腺炎,膀胱炎,也会有小便余沥的表现,出现小便余沥的症状应当及时到医院就诊,以免延误病情。

众所周知,尿是从膀胱经尿道排出的。男女的尿道长短相差很大,女性仅约5cm,男性约为17~20cm。每次小便由膀胱经尿道排出时,在尿道中或多或少会有一定的尿液残留。人到老年后,由于肌肉变得松弛,尿道收缩力减弱,小便后尿道中残余尿会增加,而且不能有力地排出,故常小便完后还有余沥。男性老人小便余沥就更明显,这是属于生理性的原因。

病理性的原因主要是前列腺增生。前列腺是位于膀胱和尿道之间的一个腺体,包绕着尿道,正常重约29g。前列腺发生肥大,可压迫尿道使其变细变长而弯曲,并堵塞膀胱颈部,而致排尿困难,严重则形成尿留尿的排不出)如果老年人肌肉松弛,尿道收缩力减弱,又伴有前列腺增生,尿液残留现象就会更加严重。

对于小便余沥现象,老年人要沉着应对。首先小便时心理上要放松一些,不要着急和紧张,越急会越尿不干净。小便完后可稍作停留,用力抖动外生殖器或臀部,促进残余尿液的排出。伴有前列腺增生的小便余沥,可应用中西药物、按摩脐腹等方法治疗原发病,严重者可选用有关手术治疗。由生理性原因引起的,平时可行提肛锻炼,主动地、经常有规律地收缩肛门部位的肌肉,以增强会阴部和尿道肌肉的收缩力,促使残余尿液排出。练习时只需每天进行两次各10分钟左右的缩肛(憋尿)动作,开始时间可先短一些,如收缩3秒放松3秒。然后逐渐延长,直到收缩10秒,放松10秒。进一步再练习快速短促抽动,尽可能快地反复收缩和放松该肌肉,持续数分钟每天以收缩200次为宜。

中医认为小便后滴沥不尽,多为老年肾气虚弱,封藏固摄失职,气化不及,膀胱不约所致,除选用金匮肾气丸等补肾药物外,平时不宜过咸(咸多伤肾),应适当多进滋补性食物,如乳类、豆类、骨头汤、新鲜蔬菜、猪肾猪肝、狗肉、猪骨髓、枣子、山药、莲子、芡实等。