小便时有精浆出来可能是精囊炎、前列腺炎、尿路感染等原因所引起，需要确诊病情后对症治疗。
1、精囊炎：精囊炎在发作期间会导致前列腺液分泌旺盛，所以在排尿时会有精液流出，可以遵医嘱使用头孢呋辛片、阿奇霉素分散片、甲硝唑等药物治疗。
2、前列腺炎：前列腺炎是男性多发性疾病，在小便时可能会刺激前列腺炎，所以导致尿液当中有少许精液，可以遵医嘱使用罗红霉素片、前列腺片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、尿路感染：如果患者出现尿路感染，在排尿时会导致精液随着小便排出来，需要尽早治疗，可以在医生指导下使用三金片、头孢克肟片、头孢克洛分散片等药物治疗。