早上咳出黑痰，可能是由于呼吸道出血或者患者肺部有烟尘等异物，通常与患者的生活习惯、工作环境以及呼吸道疾病有一定的关系。
如果患者职业长期处在空气粉尘较多或者有二手烟接触史，这些粉尘会积留在患者的支气管、气管上，通常在早上咳出痰，呈黑痰样，对于部分长期大量吸烟的患者，由于烟草中含有的尼古丁焦油等物质沉积在支气管、气管表面，甚至沉淀于肺部，可能会早上髓疼液咳出。
建议患者及时到正规的医院进行相关检查，确定病因后在医生的指导下进行治疗。