背部脊椎中间部位有个小疙瘩是皮肤感染性疾病、皮肤过敏，不排除可能是脊柱棘突。
1、皮肤感染：皮肤感染一般指皮肤毛囊炎等加重感染，引起局部有明显红肿、疼痛，需要在医生指导下使用药物，例如鱼石脂软膏、红霉素软膏等。
2、皮肤过敏：如果皮肤过敏，局部可能会伴有丘疹、荨麻疹，在医生指导下通过使用抗过敏药物治疗，例如炉甘石洗剂、氯雷他定片、西替利嗪片等。
3、脊柱棘突：脊柱棘突一般会存在中间部位，造成患者出现皮肤肌注中间有小疙瘩症状。
除以上原因，也不排除有可能是脂肪瘤。