手上脱皮严重可能是湿疹、汗疱疹、缺乏维生素等原因导致。
1、湿疹：手上脱皮严重可能是局部皮肤感染或经常接触化学制品，导致手部长湿疹引起的，可在医生指导下使用糠酸莫米松软膏、卢米松软膏等。
2、汗疱疹：手上脱皮严重可能是汗疱疹导致，也可能是手部汗液较多或对金属过敏引起的，可在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定等药物治疗。
3、缺乏维生素：手上脱皮严重，可能是缺乏维生素导致的，可在医生指导下服用复合维生素片、维生素B片、维生素a软胶囊等药物治疗。
除以上常见原因外，也可能是剥脱性角化症导致，可去医院做相关检查，明确病因后对症治疗。