被害妄想症吃是精神病性症状的一种，常见于精神分裂症或者情感障碍，也可见于器质性精神障碍，首先应该明确诊断，如果是器质性疾病引起的就需要积极治疗原发病，如果是精神分裂症或者双相情感障碍，就需要抗精神病药物治疗，建议去精神科医院系统检查并住院治疗。
以药物治疗和心理社交治疗为主建议采用抗精神病药，可以使用一些奥氮平，或者利培酮，都是可以帮助改善。如果病人不配合治疗，可考虑使用长效的肌肉注射剂，如果病人情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁药物。
也可以选择性的使用氯丙嗪、氯氮平、奋乃静等药物进行治疗，应该可以参照精神疾病治疗就可以的。
抗精神病药物：分为西药和中药两种，一般来说，要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以，而且需要专业的心理疏导的配合。中药为：张玑晴神、银杏叶提取物等;西药有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效，而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根本上痊愈。
甲硫达嗪是治疗被害妄想症的常用药物，专家指出，甲硫达嗪有明显的镇静作用，其在抗幻觉、妄想等方面的作用不亚于氯丙嗪，对兴奋躁动患者和慢性精神分裂均有较好的疗效。