耳后有个小包有点痛可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿或者是脂肪瘤等因素引起的，可以到医院做过检查以后进行治疗。
1、毛囊炎：主要是金黄色葡萄球菌感染所致，可能会导致皮肤上出现以毛囊为中心的红色丘疹，可以配合医生外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或者是夫西地酸乳膏等药物治疗。
2、皮脂腺囊肿：是由于毛囊皮脂腺口堵塞引起的，可能会影响到分泌物的正常排泄，可以通过经小口切除，或者是外科手术切除的方法治疗。
3、脂肪瘤：是由于全身脂代谢异常或者是炎症刺激引起的，一般是位于皮下，如果比较严重，可以通过手术的方法切除。
除此以外也有可能是淋巴结肿大所引起的，因此需要到医院进行检查。