1、广泛松解软组织松解
马蹄内翻足的治疗原则是:①松开石膏,电凝止血;②足部应处于足底屈曲位,仔细缝合皮下组织及皮肤,避免皮肤过度紧张;③在术后2周第一次更换石膏后,足部就能得到完全矫正。
2、跟腱延长术:
患有跟腱松解手术的病人(一般2-3岁),应松解跟腱),并做跟腱延长术,跟腱延长术6个星期,跟腱在Z型切口下,跟筋切开,术后6周以石膏固定。
3、胫前肌肉移位:
治疗后早期轻度马蹄足复发或前掌内收残缺者。
4、外部支架:
老年硬性马蹄内翻足(一般5岁以上)的病人,足骨已经骨化,仅凭软组织无法矫正畸形,可用外固定架,术后需定期调整支架,外形基本满意,但仍会留下足踝关节僵硬。
5、足截骨和骨科:
马蹄内翻足的手术方法很多,一般病人年龄大于5岁,可根据畸形的情况选择不同部位的截骨术,并配合外固定。
6、三关节融合:
对10岁以上的病人,可以考虑进行跖骨内收、后足内翻及跖骨屈曲畸形3种类型的手术。