手掌出现铁锈黄斑可能跟色素沉着、年龄增大、感染等原因有关，具体需要到医院做进一步检查确定，针对治疗。
1、色素沉着：手掌皮肤长时间受到摩擦会导致皮肤色素沉着，从而出现黄斑，如果面积并不是很大，无异常表现，通常不需要特殊处理。
2、年龄增大：随着年龄增大，人的身体会出现一些老年斑，所以手上出现的铁锈黄斑可能是老年斑，如果斑点颜色比较深，可以到正规医院做激光去除。
3、感染：皮肤发生感染也可能会导致皮肤出现斑块，可在医生指导下使用复方酮康唑乳膏、水杨酸软膏、克林霉素乳膏等药物治疗。
除了以上原因之外，也可能跟湿气过重有关，最好到医院看一下，遵从医嘱治疗。