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耳膜受损的症状是什么,怎么检查

发布时间:2023-12-14 2650人阅读
杨海弟主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

导致耳朵听力下降的原因有很多,可能是一些疾病造成的,还有可能是耳膜受损引起的,想要知道是不是耳膜受损导致的听力下降就需要了解耳膜受损的症状。如果耳膜受损了的话,在早期的时候耳朵会出现疼痛的感觉,还会有一些液体流出来,晚期的症状跟早期是不一样的,来了解下。

一、早期症状

1、听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛。

2、数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻。

3、有耳鸣的迹象。

4、初起时仅见鼓膜单纯性充血。

二、晚期症状

1、随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。

2、爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。

三、临床表现

1、急性中耳炎导致的鼓膜穿孔:患者先有耳部疼痛,鼓膜穿孔后疼痛可减轻,耳内可有液体流出。

2、外伤导致的鼓膜穿孔:鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。

四、检查方法

1、纯音听阈检查:纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治—康复措施和评残、法医鉴定的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查,可以检测出患者对声音的敏感程度。

2、耳内窥镜检查:内窥镜是一种光学仪器,由体外经过耳道送入,对耳道鼓膜疾病进行检查,可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率,并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。

3、检查咽鼓管功能:咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道,其功能同中耳生理机能密切相关,对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有3种方法:

(1)捏鼻鼓气法:嘱患者吸气后,以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气,即可使咽部空气冲入咽鼓管。

(2)气球吹张法:患者口中含水,以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔,以手指压紧另一侧前鼻孔,于咽水的同时,急压球体,空气可冲入咽鼓管内。

(3)导管吹张法:患者取坐位,清洁鼻腔分泌物后,将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入,达鼻咽后壁时,再转向外侧90°,然后略向前拉,使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处,固定导管,用吹张球经导管注入空气,同时以耳听诊管听音,以检查咽鼓管通畅与否。

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