腰部是人体非常重要的部位,一旦人的腰部有问题的话,会引起很多方面的影响,比如会影响人的活动功能,如果是男性患者的话,有可能会影响到性功能,甚至还会引起其他的一些并发症,如果腰部的最下面出现疼痛的话,要自我感觉是什么部位的疼痛,比如腰椎疼痛以及肌肉疼痛等,导致腰最下面疼的原因有下列这些。
腰最下面疼是怎么回事?
①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。
②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。
③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。
④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。
本病主要与下列疾患鉴别:
1.腰肌劳损:腰肌劳损在临床上十分多见,应注意鉴别。本病的特点如下:
(1)发病年龄:以35~40岁居多。
(2)既往史:多有腰部外伤或长期过劳史,或在潮湿环境工作过久。
(3)临床特点:以腰骶或腰背部持续性钝痛为主,过劳后加剧,休息后则减轻。
(4)压痛点:多较固定。
(5)X线平片:多无明显所见。
2.腰背部肌纤维组织炎:本病与腰肌劳损相似,亦可见于任何年龄,但以中年人为多。但既往史除有慢性腰部劳损外,一般多有受潮及受寒病史。口服阿司匹林有显效,因此,不难区别。
3.腰椎间盘突(脱)出症:本病多见,亦应特别注意鉴别,其要点主要是:
(1)发病年龄:亦以30~40岁的青壮年为多发,老年患者十分少见。
(2)根性症状:均较明显,且有定位症状,呈发作性,卧床后则消失。
(3)腰部症状:亦较明显,以致腰部前屈明显受限。
(4)MRI检查:有典型脊神经根受压征象。
初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。