肺部活检和穿刺的区别是活检包括穿刺活检，肺部有肿瘤或者有结节，就需要到医院检查，在医生指导下做穿刺或者活检，穿刺和活检来比较活检范围要大一些。
穿刺活检属于活检中一种手段，是在CT或者B超引导下，经过皮肤到达肺占位穿刺活检取出活体组织作小部分标本。活检包含穿刺活检、切取活检、手术切除活检等多种活检手段，身体出现不适要到医院检查，在医生指导下选择合适方式取得组织后做病理学检查。
在送病理学检查时候能明确具体性质，根据病变原因来做治疗。