上下牙齿咬合不齐脸歪一般可以通过牙齿矫正、烤瓷牙修复、正颌手术等方式进行改善。
1、牙齿矫正：上下牙齿咬合不齐，导致脸歪的首要原因是先天牙齿发育不良，可以通过配戴隐形牙套或者是钢丝牙套的方式进行改善。
2、烤瓷牙修复：如果牙齿已经影响到正常的咀嚼功能，需要通过烤瓷牙进行修复，可以用于改善牙齿咬合不齐的现象，也可以减轻脸歪。
3、正颌手术：如果已经出现了明显的颌骨发育不良，导致了骨骼畸形，需要通过正颌手术的方式进行缓解。