全麻两小时不一定需要插尿管，要根据具体的手术类型来进行判断。
如果患者全麻后，做的是小手术，手术时间短，且在术中的补液量比较小的话，一般不需要插尿管，在术前将身体内的尿液先排除干净。
如果全麻两小时的手术，在术中需要大量的给身体补液，此时可能会涉及膀胱的问题，一般需要插尿管，以免在全麻状态下，患者无法自主排尿，影响手术的进程。
综上所述，全麻两小时的手术是否需要插管，根据医生指导配合即可，患者一般不必太过担心。