后背肋骨下方里面疼可能是肌肉劳损、外伤、肋软骨炎等原因导致，需要到正规的医院进行相关检查和治疗。
1、肌肉劳损：如果长时间的劳累就可能会导致后肋骨下面的肌肉劳损，出现局部疼痛的症状，需要通过按摩热敷的方法来帮助治疗。
2、外伤：当肋骨部位造成外力的撞击，就可能会导致局部受伤引起疼痛的症状，在医生指导下口服吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
3、肋软骨炎：局部的炎症可能会对软骨部位神经产生刺激，引起局部疼痛的症状，需要在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药治疗。
除上述比较常见的病因以外，有可能是背部筋膜炎等原因导致，应该多注意休息。