青少年心脏针扎的疼可能是心肌炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病引起，需要针对性的治疗。
1、心肌炎：心肌炎主要是病毒感染，导致心肌细胞出现了损伤或者是坏死，坏死的心肌细胞会产生化学物质，导致患者出现心脏疼痛，需要在医生的指导下使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、维生素C片等药物治疗。
2、胃溃疡：胃溃疡主要是胃部存在炎症反应，长时间刺激下会导致胃部的黏膜发生溃疡，分泌较多的胃酸引起腹部疼痛，严重时会牵扯到心脏部位引起疼痛，需要在医生的指导下口服枸橼酸铋钾片、米索前列醇片、奥美拉唑肠溶片等药物治疗。
3、胃食管反流：胃食管反流可能是食管括约肌功能减退，导致胃内容物反流到食管部位，胃酸茶时间对胃黏膜产生刺激之后，就会引起胸部和心脏不适，需要在医生的指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、伊卡倍特钠颗粒、兰索拉唑肠溶片等药物治疗。
除了以上常见的原因以外，也可能是心内膜炎、心包炎、十二指肠溃疡等原因导致，需要到医院做相关方面的检查，根据诱发的病因针对性的治疗。