肚子里咕噜咕噜响老放屁可能跟饮食有关，同时也不排除跟便秘、急性肠胃炎等原因有关，。
1、跟饮食有关：如果在进食时，吃了一些容易产生气体食物，比如山药、红薯、土豆等，这些食物少数过多会在胃肠道内产生气体，使人出现放屁、腹胀、腹痛等症状，通常这种情况并不需要特殊处理，可以用手给小腹顺时针按摩，加快肠道蠕动，使症状得到改善。
2、便秘：对于便秘者，由于肠道蠕动缓慢，导致食物长期在肠道内堆积并产生气体，引发肚子咕噜咕噜响，还出现放屁、腹胀等症状，可遵从医嘱使用润肠通便药物治疗，比如开塞露、酚酞片、潘泻叶胶囊等。
3、急性肠胃炎：急性肠胃炎患者会出现肚子咕噜咕噜响，伴有腹痛、腹胀等症状，如果患者排便后症状会得到缓解。