肛门附近有个硬块且疼痛可能是痔疮、肛周脓肿、毛囊炎等原因导致。
1、痔疮：当患者存在痔疮疾病反复发作，容易导致肛周围出现炎症反应，从而引起以上症状，需要到医院选择痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等方法治疗。
2、肛周脓肿：肛门如果受到了外伤，容易引起肛周脓肿，从而引起以下症状，要遵医嘱选择甲硝唑凝胶、吲哚美辛栓、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
3、毛囊炎：如果局部护理不得，当容易导致细菌滋生诱发毛囊炎，从而引起以上症状，需要在医生指导下外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等药物治疗。
除以上原因以外，也有可能跟肛门息肉有一定的关系需要到医院就诊，根据自身的病因选择合适方法治疗。