反胃吐出来有红色血丝可能是饮食不当、胃炎、咽喉炎等原因造成的，需要到医院做相关的检查，然后针对性的治疗。
1、饮食不当：如果进食比较强的红色食物，比如西红柿、西瓜等，可能会导致吐出来有血丝，通常是食物残渣，不用特殊治疗。
2、胃炎：胃炎是指胃部存在一定的炎症，如果在患病期间饮食不当，比如吃生冷或者是辛辣的食物，就会导致胃炎的症状加重，甚至还会引起反胃和吐红血丝。可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、贝雷拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊等。
3、咽喉炎：咽喉炎是指咽喉黏膜或者是淋巴组织存在一定的炎症，而且还会产生刺激感，可以口服薄荷喉片、复方氯己定含漱液、西地碘含片等药物。
除上述常见原因外，也可能是胃溃疡导致，需要在医生指导下针对病因治疗。