急性附睾炎与睾丸扭转较相似可以通过患者症状、病史、彩超检查等方法来鉴别，同时也要根据病因对症治疗。
1、症状：急性附睾炎与睾丸扭转属于两种病变，急性附睾炎通常是受感染的因素，睾丸扭伤可能是受外界因素压力导致，可以通过症状进行鉴别，急性附睾炎会产生疼痛、压痛的症状，并且会导致阴囊肿大，睾丸扭转属于急性损伤，会引起剧烈性疼痛，通常会导致疼痛难忍。
2、病史：通过病史也能够判断急性附睾炎和睾丸扭转，急性附睾炎可能是初次发病，但是复发的几率一般不大，睾丸扭转可能会引起反复发作，如果有睾丸扭转病史也可以进行判断。
3、彩超检查：需要根据专业检查的方法进行最终确诊，附睾炎在彩超检查上会发现局部炎症反应，睾丸扭转可能会显示睾丸出现缺血改变。
除此之外，也可以进行血常规、尿常规等方面的检查，根据具体的原因进行相应治疗。