许多人到常规体检或医院门诊常规体检中,发觉心电图检查汇报有“T波改变”的确诊,这代表什么意思呢?是意味着心肌缺血或是有冠心病吗?回答是否认的。
说白了T波改变,一般 指的是心电图检查中T波低平、颠倒的状况,自然也包含极个别的T波高尖的状况。许多人觉得出現T波改变,就代表心肌缺血,乃至戴到了冠心病的遮阳帽,身上了不必要的心理负担。
最先,导致T波改变的要素是各个方面的,心电图检查出現T波改变大多数不具备特异性的确诊(急性心肌梗死以外),乃至15—20%的身心健康群体中也可出現T波改变,非常是青年女性朋友。而导致T波改变的原因也过多,普遍的有吸气与用餐的影响、电解质溶液影响(如低钾血症)、植物性神经神经功能紊乱、别的心血管疾病(如高血压、左心室肥厚、二尖瓣脱垂、心肌病等)、心律失常(如束支传导阻滞、预激综合征等)、中枢神经系统病症(如脑颅损伤意外、脑肿瘤、脑外伤等)等。不可以简易的由于心电图检查T波改变的主要表现就被戴上冠心病的遮阳帽。
次之,冠心病病人心电图检查都不一定有T波改变,50%的冠心病病人心电图检查可彻底一切正常。针对冠心病病人,更有意义的T波改变是T波深倒、T波高尖,发病胸口痛时出現T波的动态性改变。
最终,针对疑是冠心病病人,实际上临床医学胸口痛的主要表现特性比心电图检查反倒更可靠,假如伴随冠心病的风险源(如高血压、高血脂、高血糖、抽烟等),又出現显著与活动相关的心前区榨取样疼痛,歇息后几分钟~十几分钟可自主减轻,无论是不是做心电图或心电图检查結果怎样,都应当高度怀疑冠心病。针对疑是冠心病病人,行得通冠状动脉CTA或冠脉造影进一步确立确诊。