晚上胡思乱想睡不着需要及时的根据原因针对性的治疗，可能是因为情绪过度紧张，也有可能是因为环境因素，同时不排除是因为神经衰弱的可能性。
1、情绪过度紧张：如果在日常生活中长时间的压力过大或者精神过度紧张，导致神经处在紧绷的状态，可能会引起晚上的睡眠质量下降，容易表现出胡思乱想以及睡不着觉的情况。通常需要释放自身的压力，可以适当的参加一些户外锻炼，或者听一些舒缓的音乐，等到紧张情绪改善以后，睡眠质量会逐渐的恢复。
2、环境因素：晚上胡思乱想睡不着，也有可能是因为受到了外界环境的刺激，比如嘈杂环境刺激，也有可能是强光环境刺激，通常需要更换睡眠环境，要提供安静舒适的睡眠环境。
3、神经衰弱：部分人体可能是因为患上了精神疾病或者是患上了慢性疾病，引起了神经损伤，也会导致晚上睡眠质量低下，通常需要通过营养神经以及安神助眠类的药物治疗，可以在医生的指导下口服甲钴胺或者谷维素，同时也需要口服安神补脑口服液，提升睡眠质量。