腋下长了一个包一碰就疼很硬可能是因为乳腺增生、脂肪瘤、纤维瘤等原因，要及时的做针对性的治疗。
1、乳腺增生：乳腺部位如果出现了良性增生，可能会导致局部有鼓包，还会有肿痛症状，配合医生做开放手术切除治疗。
2、脂肪瘤：腋窝部位如果有大量的脂肪聚集会导致局部出现脂肪瘤，并且会引起局部有鼓包的症状，可以配合医生通过开放手术切除治疗。
3、纤维瘤：腋窝部位如果出现了纤维组织过度分泌，引起了局部有纤维组织过度聚集，可能会引起局部有鼓包的症状，可以配合医生采取微创手术切除治疗。
除了以上原因，也有可能是出现了淋巴结肿大、乳腺肿瘤等原因，配合医生做治疗。