吉兰巴雷综合征临床表现

发布时间:2020-05-13 2363人阅读

吉兰-巴雷综合症(GBS)别称格林巴利综合症,是以外展神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性体细胞侵润为病理学特性的本身免疫系统疾病周围神经病,经典型性的GBS称之为炎症反应性脱髓鞘性多发性精神病(AIDP)。那麼,吉兰巴雷综合症临床症状湿着呢样的?


临床症状

大部分病人发病前1~4周可有消化道或呼吸系统感染病症或疫苗打疫苗史。亚急性或急性发病;先发病症为眼肌无力,超过数天至2周发展趋势至高峰期,普遍种类为升高性麻木,最先出現对称两腿无力,典型性者在数钟头或短短的数日后乏力从下肢升高至躯体、上肢或侵及中枢神经。下肢较上肢更易累及,身体呈弛缓性瘫痪,腱反射减少或消退,一般 在病发初期数日内病人即出現腱反射消退,一部分病人轻微肌肉萎缩,长期卧床可出現废用性肌肉萎缩。除极个别发作病案,全部种类AIDP病人均呈单相电现病史,多在病发4周时眼肌无力刚开始修复。


临床医学临床诊断

依据临床症状、病理学及电生理主要表现,将GBS分成下列种类:

(1)亚急性炎症性脱髓鞘性多发神经病(AIDP):是GBS中最普遍的种类,也称经典型性GBS,关键变病为多发神经病和外展神经节段性脱髓鞘。

(2)亚急性健身运动轴干脆精神病(acute motor axonal neuropathy,AMAN):AMAN以普遍的健身运动脑交感神经和脊神经前根及健身运动化学纤维轴索变病主导。

(3)亚急性健身运动觉得轴干脆精神病(acute motor sensory axonal neuropathy,AMSAN):AMSAN以普遍神经根和外展神经的健身运动与觉得化学纤维的轴索转性主导。


(4)Miller Fisher 综合症(Miller-Fisher syndrome,MFS):与經典GBS不一样,以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消退为关键临床医学特性。

(5)亚急性泛独立精神病(acute panautonomic neuropathy):较罕见,以自主神经系统累及主导。

(6)亚急性觉得精神病(acute sensory neuropathy,ASN):罕见,以触觉神经累及主导。