诊断恶性外耳道炎一般需要根据症状，进行体格检查、影像学检测等。
1、症状：恶性外耳道炎患者通常会出现耳朵疼痛、放射性疼痛、按压疼痛、头痛等，一般会在张口咀嚼时症状加重，可以跟医生充分沟通症状。
2、体格检查：通常需要配合医生完成体格检查，能够明确观察外耳道内出现了皮肤红肿、溃疡、耳道底部有肉芽生长等。
3、影像学检测：通过影像学检测，还需要结合实验室检查，能够明确观察外耳道里面出现病变，综合性诊断恶性外耳道炎。