1.上呼吸道感染或变态反应
如急性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、慢性肥厚性鼻炎、变应性鼻炎等。肿胀的鼻甲或淋巴组织堵塞咽鼓管咽口，或咽鼓管本身的炎症水肿粘连所致。
2.气压损伤
乘飞机或潜水过程中，气压变化过快，中耳内气压不能及时平衡所致。
3.咽鼓管阻塞
常见于儿童腺样体肥大，成人鼻咽部肿瘤，以及头面部放射线治疗后。也可因为鼻中隔偏曲、鼻腔填塞物堵塞等引起。
5.细菌及病毒感染
中耳某些类型的细菌及病毒感染也可引起。