扁桃体发炎，最常见的是细菌感染，但是多数会在呼吸道病毒感染的基础上并发细菌感染，而引起扁桃体发炎等，很少单独病毒感染扁桃体等，一般从症状上很难区分是什么病原体感染，除非扁桃体已经有明显的化脓，这个情况下肯定是细菌感染，但是早期只有红肿疼痛的时候可以病毒和细菌同时感染，一般只有做血常规检查可以确定是病毒还是细菌感染，从症状上不能区分等，
如果伴有感冒等症状，引起的扁桃体发炎，考虑是病毒性感冒导致的细菌性扁桃体发炎，如果没有感冒单纯的扁桃体发炎，考虑是上火导致的细菌感染，很少是单纯的病毒感染，不过我建议你最好是有扁桃体发炎的时候让当地医师检查一下，然后听从医师的治疗指导安排