大拇指凹凸不平一般是受到外伤、真菌感染、甲营养不良等原因导致。
1、外伤：如果受到外伤或者是挤伤，导致大拇指正常状态出现变化，容易引起凹凸不平。不用过多干预治疗，会随着指甲代谢症状得到改善。
2、真菌感染：如果是真菌感染引起的，需要在医生指导下使用复方酮康唑软膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘特片等药物治疗，帮助真菌感染引起的症状改善。
3、甲营养不良：如果是因为自身缺乏微量元素引起的凹凸不平，通常需要多吃优质蛋白和新鲜的水果蔬菜，能够补充体内所需营养，帮助指甲症状改善。
除了以上比较常见的原因，还可能是湿疹或者是假银屑病导致，需要配合医生完成检查，对症治疗。