主动脉夹层动脉瘤的临床表现

发布时间:2015-04-25 2220人阅读

可能有一些朋友会听说过主动脉夹层动脉瘤这样的疾病,但是真正了解主动脉夹层动脉瘤的人肯定是不多的,毕竟主动脉夹层动脉瘤并不是一种常见的疾病,但是由于主动脉夹层动脉瘤的危害性很大,所以大家在日常的生活中一定要重视这种疾病,下文我们就来给大家介绍一下主动脉夹层动脉瘤的临床表现。

本病多急剧发病,突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。部分患者在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50~70岁,男性发病率高于女性。

1.疼痛

为本病突出而有特征性的症状,部分患者有突发、急起、剧烈而持续且不能耐受的疼痛,不像心肌梗死的疼痛是逐渐加重,且不如其剧烈。疼痛部位有时可提示撕裂口的部位;如仅前胸痛,90%以上在升主动脉,痛在颈、喉、颌或面部也强烈提示升主动脉夹层,若为肩胛间最痛,则90%以上在降主动脉,背、腹或下肢痛也强烈提示降主动脉夹层。极少数患者仅诉胸痛,可能是升主动脉夹层的外破口破入心包腔而致心脏压塞的胸痛,有时易忽略主动脉夹层的诊断,应引起重视。

2.休克、虚脱与血压变化

约半数或1/3患者发病后有苍白、大汗、皮肤湿冷、气促、脉速、脉弱或消失等表现,而血压下降程度常与上述症状表现不平行。某些患者可因剧痛甚至血压增高。严重的休克仅见于夹层瘤破入胸膜腔大量内出血时。低血压多数是心脏压塞或急性重度主动脉瓣关闭不全所致。两侧肢体血压及脉搏明显不对称,常高度提示本病。

3.其他系统损害

由于夹层血肿的扩展可压迫邻近组织或波及主动脉大分支,从而出现不同的症状与体征,致使临床表现错综复杂,应引起高度重视。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的疾病,那就是主动脉夹层动脉瘤了,我们知道导致主动脉夹层动脉瘤发生的原因有多种,主动脉夹层动脉瘤的危害性很大,所以我们要重视这种疾病,上文为我们详细介绍了主动脉夹层动脉瘤的临床表现。