慢性胆囊炎急性发作的症状

发布时间:2015-05-18 1497人阅读

每个人总是无法避免身体会出现一些疾病,疾病不仅会带给我们很多疼痛还会影响到我们的正常生活,其中慢性胆囊炎就是比较常见的疾病,但是由于我们的缺少一些医疗常识,有时候在疾病出现的时候不能及时发现进行治疗,为了能够拥有健康的身体,下面我们一起了解下慢性胆囊炎急性发作的症状。

慢性胆囊炎急性发作的症状

在不同患者可有甚大区别,且与实际的病理变化也常不一致;大多数病人合并有胆囊结石,过去多有胆绞痛发作史。患者症状可以明显地继急性胆囊炎首次发作后即不断出现,也有发病隐匿,症状轻微,甚至诊断确定后才注意有症状存在。

1.消化不良  表现为上腹饱闷、不适、饱食后上腹不适。

2.对脂肪性食物不耐受。

3.右上腹痛  患者还常感右肩胛骨下或右腰部隐痛,有时和胆绞痛相仿。

4.体检除右上腹轻度触痛外,常无阳性体征。偶可扪及肿大的胆囊,亦可在第8~10胸椎右侧有压痛。

.用药治疗

1.内科治疗

(1)一般治疗:低脂饮食,可减少发病机会。

(2)解痉、镇痛:一般情况下可给予33%硫酸镁10~30ml口服利胆,或单用抗胆碱能药物,如阿托品0.5mg,或山莨菪碱10mg肌内注射解除Oddi括约肌痉挛。

(3)驱虫治疗:如十二指肠引流物发现有梨形鞭毛虫或华支睾吸虫感染者,应进行驱虫治疗。

(4)溶石疗法:口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸溶石,但疗效不肯定。近年来,通过逆行胰胆管造影放置鼻胆管,鼻胆管内直接将溶石药物注入胆管及胆囊内,可提高疗效,但疗程较长,费用也较昂贵。

(5)抗菌治疗:对于感染性胆囊炎或其他类型胆囊炎合并细菌感染者,应给予抗生素抗感染治疗,抗生素应用方案与急性胆囊炎基本相同。

2.外科治疗  一些非结石的慢性胆囊炎可通过饮食控制及内科治疗而维持不发病,但疗效不可靠。对伴有结石者,由于其反复急性发作的可能性大,且可引发一系列并发症,因而目前普遍认为手术仍是慢性胆囊炎的最佳治疗方案。

(1)有症状的患者,尤其是反复发作伴有胆囊结石的慢性胆囊炎患者,手术切除胆囊,根本去除感染病灶,防止一切并发症,是首选的治疗方案。

(2)对临床症状轻微、不典型或诊断不确定的患者,手术切除胆囊疗效可能较差,所以手术时应注意适应证的选择。

(3)对于全身情况较差而不利于手术的患者,应先给予积极的内科治疗,待全身情况好转后再行手术治疗。

3.内镜治疗

(1)腹腔镜下胆囊切除术:对于与周围组织无明显粘连的慢性胆囊炎或合并胆囊结石的胆囊炎,尤其是全身一般情况不宜实施普通外科手术者,可通过该方案切除胆囊。

(2)十二指肠镜下Oddi括约肌切开术:对于伴有胆管结石的慢性胆囊炎患者,有条件的情况下必须在手术前作ERCP及乳头括约肌切开取石术,再根据情况决定是否手术切除胆囊

上面是对慢性胆囊炎急性发作的症状介绍,通过了解之后我们在身体出现这样症状时就及时到医院进行检查治疗,同时为了避免疾病带给我们的痛苦,我们也要保持良好的生活习惯,平时一定要多注意饮食治疗,不要总是吃得太过油腻,更不要吃辛辣刺激性的食物,另外也保证规律的作息。