头疼像针扎一样可能是精神紧张、睡眠不足、神经性疼痛等原因导致的，患者可以到医院检查确定病因后对症治疗。
1、精神紧张：如果患者的压力比较大，长期处于紧绷的状态，可能会导致交感神经紊乱，引发头部放射性疼痛。一般不需要特殊治疗，通过释放压力调节情绪能够缓解症状。
2、睡眠不足：如果患者经常熬夜作息不规律，可能会导致睡眠不足，影响中枢神经的调节，产生头痛的情况。一般可以通过适当的休息补充睡眠缓解症状。
3、神经性疼痛：神经性头痛可能是由于血管异常或者是其他疾病，亚布朗神经根导致神经发生损伤，出现疼痛的情况，可以在医生的指导下使用卡马西平片、奥卡西平片、谷维素片等药物治疗。
除了以上常见的原因外，还有可能是疱疹导致的，具体的病因可以到医院就诊检查，确定后对症治疗。