毛细胆管炎的症状及治疗

症状一般无特异性症状，可表现为中上腹不适和胀痛，有时或呈绞痛发作。进食油腻食物后可加重上腹疼痛。一般很少有发热和黄疸。腹部体征也不明显，可仅有上腹轻压痛，胆囊不肿大。如发生急性发作，则出现腹痛，寒战高热和黄疸等三联征的临床表现。

治疗

1.毛细胆管炎所致严重的临床过程多半与胆管系统内高压和胆汁中的感染性物质通过毛细胆管的肝细胞屏障直接进入肝血流中有关。

2.毛细胆管炎的发展有时异常迅猛，因此应早期采取积极的措施。尽早的胆道引流减压是降低本症病死率的基本措施。发病24小时内早期施行引流术者，病死率一般较低。但广泛肝内胆管结石或肝胆管的狭窄则很难解决问题。

3.急诊手术时避免作复杂的手术，手术注意是否解除梗阻。

4.新技术：①鼻胆管引流术②胆囊穿刺置管引流，PTCD等。

注意事项

①解痉、镇痛、利胆，必要时可用度冷丁。

②胃肠减压，可减轻腹胀、呕吐及胆汁分泌的刺激。

③纠正休克。

④抗感染。