大便时肛门疼痛可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿等。
1、痔疮：主要是长时间排便困难以及饮食不能的原因，也有可能是久坐或者是过度熬夜造成的。如果是急性发作期间，通常表现为充血性水肿的症状。有时还会伴随肛门瘙痒及便血的现象。可以选择使用痔疮栓治疗。
2、肛裂：主要是便秘或者是感染造成的，有可能是不良的生活习惯造成的，如果吃了过多辛辣刺激性的食物以及喝水比较少，都有可能会导致排便困难及大便干燥，在平时的时候需要做好局部的卫生工作，严重的可以选择手术治疗。
3、肛周脓肿：主要是自身的抵抗力比较差，或者是受到感染，以及不良的生活习惯等，造成肛腺阻塞导致炎症反应，由于炎症反应反复刺激到肛门周围的皮肤，也有可能会造成局部充血引起水肿的症状。通常需要采取手术的方式。
除了以上因素也有可能是上火的原因，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。