早上起来膝关节酸痛有可能是因为骨性关节炎、类风湿、强直性脊柱炎等原因导致。
1、骨性关节炎：在早上起床之后，如果出现膝关节酸疼的症状，不排除是因为骨性关节炎症的原因所引起，如果症状比较轻微，可以通过热敷的方法进行治疗。
2、类风湿：类风湿关节炎发作的时候，也有可能会导致膝关节部位出现酸疼以及肿胀的情况发生，可以通过针灸治疗进行缓解。
3、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎疾病发作，有可能会导致患者的膝关节部位出现酸疼以及憋胀的情况，可以遵照医生的嘱托，通过药物进行治疗，比如注射糖皮质激素、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物。
除上述原因之外，也有可能是因为畸形导致，需要通过拍X光片检查之后对症治疗。