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弥漫性甲状腺亢进症的发病原因是什么

发布时间:2024-03-08 2768人阅读
汤佳珍主任医师 南昌大学第一附属医院

弥漫性甲状腺亢进症在临床的发病率偏高,早期的时候症状很明显,但是也会误诊为其它的疾病,给治疗带来了极大的阻碍,因而患者在重视疾病的发展,经常观察身体的症状,尤其是孕妇,患病后对胎儿有危害,就必须对此病进行预防检查。并且远离引起疾病的不良病因。那么弥漫性甲状腺亢进症的发病原因是什么呢?

弥漫性甲状腺亢进症即甲状腺功能亢进症。Graves病是临床上最常见的引起甲状腺功能亢进的疾病。属自身免疫性疾病,体内存在甲状腺刺激抗体及精神创伤等,可诱发本病。本病有一定遗传倾向。临床表现有高代谢综合征。兴奋、急躁、哆嗦、怕热、多汗、多吃、消瘦、心悸、心率加快、心音有力、大便次数多。甲状腺肿大,有动脉杂音,突眼。血清甲状腺激素升高,甲状腺刺激抗体阳性。有甲亢的育龄妇女,应治疗待病情稳定,经医生同意方可考虑妊娠。甲亢孕妇易流产、早产、胎儿发育迟缓,均与甲亢控制与否有关。新生儿有一过性甲亢或甲低。妊娠合并甲亢可用丙基硫氧嘧啶治疗,使孕妇血清FT3、FT4维持在正常稍高水平,孕期不宜用T3、T4作监测指标。产时注意缩短第2产程,注意甲状腺危象的防治。注意对新生儿甲状腺情况检查,根据情况处理。其发病原因主要有:

1.发病前有精神刺激、感染、妊娠、手术等诱因。表现怕热、多汗、易倦、烦躁、无力、手抖、食欲亢进、体重减轻、便次增多、月经紊乱,可有其他自身免疫病史或甲状腺功能亢进家族史。

2.心动过速,心音增强,脉压增大,早搏、心房纤颤、周围血管征阳性。

3.甲状腺弥漫性或结节性肿大,可有细震颤,血管杂音,但也可无甲状腺明显肿大。

4.伴有或不伴有突眼症及甲状腺功能亢进眼征,手震颤,局限性胫前黏液性水肿,皮肤温湿、潮红。

5.基础代谢率升高,甲状腺摄131碘率升高或高峰值提前,t3抑制试验阴性(不能抑制)。

6.血总t3(tt3,总t4(tt4),ft3,ft4升高,tsh降低且对trh兴奋试验无反应,血促甲状腺激素受体抗体(tr-ab)阳性(少数也可阴性),血tga、tma可升高或正常。

7.甲状腺99锝扫描示甲状腺弥漫性肿大及摄99锝增强,或发现热结节。

8.年龄大、极度消瘦乏力,甲状腺轻度肿大,脉率稍快或伴心房纤颤,甲状腺功能检查符合甲状腺功能亢进,应考虑淡漠型甲状腺功能亢进。

弥漫性甲状腺亢进症疾病是可以预防的疾病,但是临床上的患者人数也非常多,只有定期做好了身体检查才能及时发现异常,不然就会造成疾病一直隐藏着,本病长期得不到治疗症状会增多,而病情也会恶化严重,加上大家对疾病不了解,治疗的患者还会背上思想压力,对治疗就会更加不利。

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