足内翻的症状虽然在宝宝身上经常发生,可是在成人身上也有足内翻的状况存在。在宝宝身上存在的足内翻状况,大多数时候都是因为先天性骨头畸形而造成的,可是成员身上存在的组内番都是因为长期不使用足部导致的。在一些偏瘫患者身上容易发生足内翻状况,而偏瘫患者引发足内翻的症状原因是什么呢?
1. 肌肉解剖学基础
从解剖部位上看,张力高或易产生痉挛的肌群多在小腿的内后侧及足底部,如胫骨后肌、趾长屈肌、踇趾屈肌、比目鱼肌和蚓状肌、趾短屈肌等,而与之相对的拮抗肌群尤其是胫骨前肌肌力较弱。故卒中后足内翻、下垂在病之初始即有不同程度表现,
2. 反射学理论
卒中后足内翻、下垂多由于肌肉牵张反射的控制紊乱所致, 现代医学研究证实:中风造成肢体瘫痪的根本原因是脑实质的器质性损伤,使牵张反射失去高级中枢的调整。足内翻是由小腿外侧肌群麻痹和胫骨前肌痉挛牵拉引起。
3. 张力异常理论
脑卒中偏瘫足内翻是由于下肢伸肌张力增高,肢体内外侧肌张力失衡而引起,下肢内侧为痉挛优势侧,外侧为劣势侧。
本病的发生主要是由于肢体内侧紧张而外侧迟缓引起的。脑卒中患者长期卧床,关节制动,韧带因.得不到牵拉自动短缩,失去弹性,肌肉痉挛,从而使胫骨、跟骨之间的关节生物力学发生改变,骨间隙、骨质及相关肌肉韧带平衡力失调而导致足内翻。这是一种异常的运动模式,盲目而缺乏针对性地进行肌力增强训练治疗,会强化这种原始的运动模式,结果妨碍了高级、正常运动模式的建立,这不仅会影响踝关节功能的进一步恢复,并可能对整个下肢功能及步态带来不良影响。
4. 小腿外旋引起的足内翻比小腿内旋引起的足外翻要显著。水平排布的距腓前韧带是在小
腿外旋时使距骨外旋的重要机构(没有肌肉直接运动距骨),距骨外旋借助于跗骨机构转换为足内翻
5. 髋的外旋与足的内翻有关