对患儿进行头部控制的训练方法介绍

    头部控制力差的原因除头部健身运动生长发育阻碍之外，还能够由颈部的肌肉僵硬或肌肉的能量不平衡造成。因而，在训炼时除应开展仰头姿势训炼外，还应开展颈肌的控制训炼和颈肌肌肉训练。

    (1)颈部活动训炼：将患者平卧，头转为侧方位，父母一边逗耍，一边用有颜色小玩具放到他眼下10～20公分处使他看，挪动，令其其追视，也能用铃响来引逗。当患者头部从侧边转到正中间位时，争得维持正中心线2秒、5秒、l0秒，那样一点一点延长性时间，当患者进行姿势时要立即给与毫无疑问与赞美。留意向两边旋转的時间要同样。

    (2)头部控制训炼：头竖直，面维持正中间位，对吸气、进食作用、视觉效果、听觉系统等的生长发育十分关键，应当争取初期进行。患者处于被动地取座位，后背部紧贴父母的胸腹部，父母一手控制其双手在胸口，一手控制其头维持正中间位，为此来维持头的竖直、面正中间位。此方式较合适于手脚徐动型的脑瘫患儿。

    当患者能进行头的竖直正中间位时，让其取座位；维持肩及上端躯体一切正常部位，一边使之倒向正前方及后才，目地是使患者头部在健身运动全过程中维持竖直位。最开始从小范畴刚开始，再依据患者工作能力慢慢拓展范畴。出現反映时要持续开展加强，务求推进健全。前后左右方位的反映能结束时，再从侧方位来引起。

    (3)颈肌肌肉训练：开展颈肌肌肉训练时能够采用下列三种方式：

    血压拉起训炼头站立：可把患者抱住放到爸爸妈妈的身上，爸爸妈妈背靠背静卧下，两腿曲屈。患者斜躺在爸爸妈妈腿上，头放到爸爸妈妈腿部，爸爸妈妈用两手将患者两手拉上时要维持双肘挺直，使头、躯体抬起来坐起，促进仰头立直，锻练颈部；还可以叫他再抬着头贴膝，再反复拉起，训炼10次上下，如图所示4．57。

  血液抬头挺胸仰头训炼：俯卧位的训练法是在患者胸下塞进一个小抱枕(最好是为坡形枕)或三角垫，如图所示4．58。患者双臂伸在枕前时务必挺直，能用手扶持其手臂或肩膀，当他头伸出时能够用力按着腰部或以沙包固定不动之，慢慢增加其支撑点时问。若患者头能伸出，可另外使他追视趣味小玩具。腕关节曲屈时应给予协助挺直。也可让患者爬俯在膝上，按照躯体召唤他或用小玩具从上边引逗，使他仰头追视。

    补充仰卧训炼：让患者平卧，头放到枕芯上，把小玩具放到脚的方位，使他平分生命看。如果有大球，会让患者趴到大球上，按着腰部让球向后翻转，患者则会伸出头部、弯折腰部挺起胸来。