脂肪肝与酒精肝在当今都是很常见的疾病了,这二者和经常饮酒都有关系,而且不及时治疗还会引起更严重的疾病,例如肝硬化,患者首先要戒酒,及时采取相关的药物治疗。
1、脂肪肝是一种由于一种或多种原因导致肝细胞内部脂肪堆积过多引起的病变,脂肪肝多见于肥胖者。
2、酒精肝是一种由于长期大量的喝酒或酗酒引起的肝损伤,多见于长期喝酒的人,肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。
3、而肝硬化是酒精肝、脂肪肝的发展终末阶段。建议有肝病的人,像酒精肝、脂肪肝或是肝硬化,建议都要积极进行保肝治疗,可通过中药五味子的养肝片来进行保肝治疗,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,防治肝纤维化的出现。
4、脂肪肝的治疗
(1)针对危险因素的治疗
如能控制引起非酒精性脂肪性肝病的病因,单纯性脂肪性肝病和脂肪性肝炎可以逆转乃至完全恢复,是治疗非酒精性脂肪性肝病的最重要措施。减肥和运动可改善胰岛素抵抗,是治疗肥胖相关非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。限制热卡及脂肪摄入,使体重逐步下降,但注意过快体重下降可能会加重肝损害,应在减肥过程中监测体重及肝功能。运动锻炼要足量、要坚持。对高脂血症者饮食限制及结构调整是主要措施。降脂药的使用应慎重,因降血脂药会驱使血脂更集中在肝脏进行代谢,常会导致肝细胞的进一步损害。一般认为降脂药只用于血脂升高明显者,用药过程中应密切监测肝功能情况。对糖尿病患者应积极控制血糖。
(2)药物治疗
目前临床用于治疗非酒精性脂肪性肝病的药物,疗效不肯定。多烯磷脂酰胆碱、S-腺苷甲硫氨酸等因不良反应少,可试用。维生素E具抗氧化作用,可减轻氧化应激反应,有建议可常规用于脂肪性肝炎治疗。
(3)戒酒
戒酒是治疗酒精性肝病的关键。如仅为酒精性脂肪肝,戒酒4~6周后脂肪肝可停止进展,最终可恢复正常。彻底戒酒可使轻、中度的酒精性肝炎临床症状、血清转氨酶升高乃至病理学改变逐渐减轻,而且酒精性肝炎、纤维化及肝硬化患者的存活率明显提高。