长智齿的时候，很容易出现牙龈肿痛的现象，所以至此是否应该拔掉？让很多人比较的纠结，智齿是否要拔掉要根据情况来决定，如果智齿长歪而且疼痛难忍的话，那么可以考虑拔掉根除。
1、如果智齿不能完全地自然生长出来，其牙冠就会被牙龈覆盖住一部分，从而形成冠周袋。冠周袋容易积存食物残渣和细菌，易引发智齿冠周炎，冠周炎反复发作患者就会出现牙痛、张口受限、进食困难等症状；
2、如果智齿长歪了，它和相邻的牙齿之间就会出现一个夹角，容易嵌塞食物，时间久了，智齿和相邻的牙齿都容易病变为蛀牙，甚至引发牙髓炎；
3、如果智齿生长的位置和方向出现异常，影响上下牙齿之间的咬合度。
4、有的人都智齿没有冒出来，完全与外界隔绝，也没有牙龈盲袋，也不会对旁边恒牙产生任何影响，这样的智齿其实可以不用拔，因为没有必须要拔掉的原因，再加上这种智齿埋在牙龈里面，拔出来要费很多功夫，比较困难。
5、如果你的智齿已经长出来了，而生长的形态正常跟一般恒牙一样，但是这颗智齿已经严重破坏的它相邻的恒牙，被破坏的恒牙需要做根管治疗才能被保留，那么在咨询专业牙科医生之后，可以选择拔掉被智齿破坏的牙齿，留下形态正常的智齿以替代它。
6、如果智齿阻生，不能完全长出来，不过形态是正常的，而且智齿前的磨牙或恒牙先天缺，只有乳牙，那么这时候，咨询专业牙医后，可以留下智齿，不过要拔掉滞留的乳牙，然后做牙齿矫正，牵引后面的牙齿来补充空隙。