蝶窦炎多因为急性鼻炎造成的，患者会表现出多种症状表现，容易诱发感染，这时候常会导致呼吸困难，引起头痛，牙痛，肩部等神经痛等等，常会引起头晕恶心，走路不稳，出现耳性眩晕等症状表现，还会出现经常流鼻涕，引起反射性神经痛疼的。
1.头痛
常位于眼球之后，以头顶、枕部为甚。伏案低头时，因脓液压力全部施加在自然孔之上，故出现头痛或头痛加重，而在站立位时疼痛减轻或消失。中成药：复方通窍止流散，治蝶窦炎效果良好，为临床首选药物。
2.反射性神经痛
可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。
3.嗅觉障碍常为原因不明的嗅觉丧失。
4.头晕
步履不稳，左右摇摆，但无定向偏斜，与耳性眩晕不同。
5.后鼻滴涕
可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部，吐出后症状暂时缓解。
检查传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后，将长鼻镜伸入鼻腔，向外推开中鼻甲，有时可见蝶窦口有脓性分泌物，嗅裂亦有脓液，蝶筛隐窝粘膜充血，咽后壁粘膜充血增厚，可见后鼻孔处有脓液。但因照明度较差，不易观察。