从临床症状来看，左胸骨下方出现疼痛症状多是因为胸部患上了某种疾病造成的，比如胸膜炎、心绞痛、心包炎、心肌梗塞、肋间神经炎、食道炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等，可见要想确定病因并不是一件简单的事情，必须选择正规的医院进行专业检查，之后再因病制宜。
一、常见的引起胸痛的疾病
1、胸膜疾病：如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
2、心血管疾病：以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。
3、肋间神经炎、带状疱疹、食道炎：均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。
4、某些腹腔脏器病变引起胸痛： 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。
5、胸部外伤：常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。
二、胸痛的性质、特征
1、胸痛的特点：胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。 未收录医院普通内科胡任
2、胸痛的性质：肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。
3、胸痛的部位：胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。
三、剧烈胸痛的应急措施
1、 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。
2、 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。
3、立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。
4、 适当服用止痛片。