手术有大手小,胃部手术也是一样。小型的胃部手术比较常见的有主要以减肥为目的的,比如胃束带手术及缩胃术。通过这样的手术,可以大大减少减肥者的饥饿感从而实现瘦身的目标。胃息肉切除术也属于一种小型胃部手术,可以通过胃镜来完成,可以免除因开刀对患者身体造成的损伤。
一、胃束带手术
1.概念
胃束带减肥手术通常是通过腹腔镜手术完成的。这种手术是将一条低压的柔性硅胶束带环绕于胃体的上部,就像给胃系上了一条腰带,把胃分隔成两个部分,两部分之间有一个小开口允许食物通过。进食时,食物快速填满较小的胃上部,当这部分胃填满扩张后,会刺激胃的神经会向大脑饱食中心传递信号,大脑调节中枢会让人出现几个小时的饱腹感。
2.优点
限制了每餐的进食量
食物通过消化道的过程没有改变,因此可以被完全吸收
可以通过微创手术(腹腔镜手术)完成
可以通过调节增加或减少食物的限制
手术是可逆的(可恢复到手术前状态)
二、缩胃术
1.概念
这种手术是将胃的远端予以部分切除,再与肠道吻合。其原理为切除部分胃,使肥胖者进食量减少,从而减轻体重。缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,使胃部形成一个约 150cc 的小胃囊,大约可容纳 4-5盎司的食物。
2. 优点
1. 减肥效果和胃绕道手术类似,高于胃束带
2. 没有植入外来物,没有破裂泄漏磨伤的风险
3. 不须调节
4. 进食质量高于束胃带
5. 安全性高于胃绕道手术
6. 不影响维他命、矿物质吸收
7. 长期副作用较少
8. 手术复原较快
9. 如减肥较果不理想,可改造为胃绕道手术
10. 缩胃也可利用腹腔镜微创方法进行
三、胃息肉切除术
1.概念
胃息肉是指胃黏膜表面长出的乳头状突起,一般是由于胃黏膜异常增生导致。内镜下胃息肉切除术包括高频电凝切除、尼龙丝结扎、氩离子凝固以及微波灼除等。其中高频电凝切除法是目前应用最广泛的治疗方法。
2.适应证
1)小于2cm的无蒂或广基型息肉。
2)息肉进行性增大者。
3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者。
3.禁忌证
1)有严重高血压、糖尿病及凝血功能障碍者。
2)对麻醉或胃镜不耐受者。
4.术后护理
1)注意有无出血,观察有无腹痛及黑便。
2)术后一周内避免剧烈运动。
3)术后禁食4小时,半流质饮食及软食三天。