肾活检也是常见的一种检查的方法,对肾病有很好的检查效果,这种活检的检查会使少数患者出现一些副作用的问题,比如说会引起腰痛,导致尿潴留,甚至会引起感染,这时候一定要注意调养,在医生的指导下用药来治疗,如果出现比较严重的情况,这时候要及时到医院进行检查。
做肾活检的危害
极小局部肾穿刺病人在术后能够会显示腰痛、腹胀、尿潴留、感染、一过性低血压,血尿、小血肿、感染、大出血。
腰痛:出现率约17-60%,多于一周内消逝。
损伤其他脏器:多因穿刺点不妥或进针过深损伤脏器,严重者需求手术治疗。
感染:感染出现率低,多因无菌措施不严,肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致,如显示发热、猛烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
动态脉瘘:出现率15-19%,少数患者没有症状。典型表现为严重血尿和/或肾周血肿,顽固性高血压、实行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影,大少数在3-30个月自行愈合,严重者及时手术。
肾活检意义
了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说,肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前,肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。概括起来,肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点:
⑴明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
⑵指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
⑶估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
另外,有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况(如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等)还需要进行重复肾脏病理检查。
为明确诊断,指导治疗或判断预后,而又无穿刺禁忌证时,内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病(尤其是弥漫性病变)皆可肾穿刺。