心脏是人们最主要的器官,也是最关键的部分,如果心脏出现问题的话,给人们的身体造成的伤害性也比较大,首先心脏停搏最常见的一个原因,这可能包括有心律失常,或者患者的心脏出现了严重问题,这些都会影响到正常的呼吸,带来很大的影响,所以有关于心脏停搏的这个问题,我们必须要了解清楚。
心脏停搏的原因有哪些?
①急性缺氧:呼吸机功能不良、呼吸道梗阻、吸入分泌物或呕吐物及肺水肿等引起的缺氧。
②严重电解质或酸碱平衡紊乱:如低钾血症、高钾血症及酸中毒等。
③严重的心律失常。
④药物作用:钾盐输入过多过快、心肌抑制剂的使用不当、洋地黄中毒、血管扩张药物及全麻药用量过大或药物过敏引起的休克等。
⑤急性心包填塞。
⑥严重的低血容量性低心排。
⑦冠状动脉供血不足。
⑧触电、颅内出血、严重创伤、体温≤28℃及任何原因引起的迷走神经反射等。
心脏停搏的临床表现依次为:
①心音消失、脉搏摸不到、血压测不出;
②意识突然丧失、四肢抽搐,心脏骤停5~10秒,患者产生晕厥,停搏15~20秒,突发意识丧失,全身性抽搐,患者即昏迷;
③呼吸断续,叹息样,随后停止,多在停搏后20~30秒;
④心脏停搏患者出现昏迷,发生在心脏停搏后30秒;
⑤心脏停搏患者瞳孔散大多在心脏停搏后30~60秒出现,1~2分钟后瞳孔固定,随之各种深浅反射消失。
心室静止与心脏停搏(或称全心停搏)需鉴别,有下列不同。
1.心室静止发生在高度或三度房室传导阻滞的基础上,而心脏停搏是发生在各种致命性心律失常、各种器质性心脏病及各种疾病的临终期、原发性或继发性心跳骤停、心室静止等。
2.心室静止在心电图上有房性P波(P波、P′波、F波或f波)而无房室交接区和室性QRS波,心脏停搏心电图上为持续2.7s以上的等电线(一条直线)。
3.心室静止有心房收缩而无心室收缩,心脏停搏则心房、心室均无收缩。但心室静止与心脏停搏两者的共同点是心室均无电活动(无任何QRS波),也无心室机械性的收缩,均导致血液循环的终止,因此将两者相提并论。它们是停搏中最严重的两种,有人主张将两者统称为心脏停搏。
1.饮食适宜,劳逸适度,心情舒畅。
2.积极治疗原发病及纠正电解质紊乱,合理使用有关药物。