外阴总是破皮像溃疡

一.性病：许多性病在病变过程中，都会出现外阴部溃疡，这也是外阴部溃疡最常见的原因。

1.梅毒：主要发生在Ⅰ期梅毒，称为硬下疳。皮损好发于生殖器部位，也可发生于唇、咽、舌和乳房等处；直径多为1-2cm的无痛性溃疡，触之基底部为软骨样硬度，溃疡表面干净，上有少量渗出液；数目通常为单个，也可能是2-3个；溃疡未经治疗可在3-8周内自然消失，痊愈后不留痕迹或仅留下轻度萎缩和色素沉着。

2.生殖器疱疹：在生殖器部位先出现多个丘疹、小水疱或脓疱，继而演变为糜烂、溃疡，皮损处有瘙痒和痛感；溃疡一般3-4周左右消退，痊愈后可有新的损害发生或在原处复发。

3.性病性淋巴肉芽肿：原发性损害为5-6mm的小水疱或丘疹，自觉症状轻微，可形成溃疡，好发于外阴部；皮损常为单个，有时为多个，无明显自觉症状；数日后自愈，不留瘢痕。

4.腹股沟肉芽肿：多在外阴部发生皮损，初期皮损为硬的皮下结节，继而形成界限清楚的增生性肉芽肿性的溃疡、有臭味、边缘卷滚高起、中心牛肉红色、触之易出血、无痛感、溃疡表面有脓液、周围可发生许多卫星状小溃疡。

二.皮肤病下列皮肤病也可出现外阴部溃疡。

固定性药疹皮损：可为疼痛性红斑、水疱、糜烂或溃疡、常常单发、也可多发；有明确用药史，每次服药后在同一部位发生，以口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处多见，也可在身体其他部位发生类似皮损。

白塞氏综合征：又称眼-口-生殖器综合征。本病除了有口腔溃疡、眼部损害、皮肤症状、关节症状、血管炎和神经系统病变外，外阴部溃疡也是特征之一。外阴部溃疡，早期疼痛明显，1-3周愈合，可留有瘢痕。病情易反复发作，可长达数年或数十年。

急性女阴溃疡：多见于青年女性。起病突然，开始为外阴部溃疡，好发于大、小阴唇的内侧和前庭黏膜。溃疡从米粒大到直径1-2cm不等，重者溃疡面积大、病变深、表面覆盖坏死的膜样组织、局部疼痛明显。病程一般3-4周，愈合后留有瘢痕。

急性湿疹：可发生于阴囊、女阴、肛门等部位，皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘庖疹或小水疱，基底潮红、自觉瘙痒剧烈，由于抓痕等因素易形成小糜烂面或溃疡，不及时治疗易演变为亚急性、慢性湿疹或继发感染。