生活中有很多人经常会感觉到肛门有下坠的症状，而有些人肛门下坠的时候就会有排便的感觉，这种情况一般要考虑生理性因素和病理性因素两种。肛门下坠和很多原因都有关系，比如临床上有些肛肠方面的疾病也可能会引起肛门下坠感明显。那么肛门有下坠感、想大便是怎么回事呢？
1.肛门下坠总想大便最多见于直肠粘膜内脱垂，一般直肠粘膜内脱垂是由于长期便秘原因导致的直肠内粘膜松弛，堆积在直肠壶腹内，刺激排便反射中枢引起肛门下坠感和排便不尽感。直肠指诊可触及直肠内黏膜堆积，排便造影提示直肠内粘膜套叠。早期可以采取口服缓和泻药，如乳果糖，番泻叶等对症治疗，如果保守治疗无效后可以采取直肠黏膜环形切除术。
2.正常人一般只是在临厕之前，会出现肛门坠胀想去排便。但是，有部分人群总是觉得肛门坠胀，想去排便，但是去蹲厕所，又没有什么大便出来。这种状况最常见的是肛门直肠的局部的炎症，比如肛窦炎或者直肠炎。建议做常规的肛门镜检，看看是不是肛门的局部的炎症刺激导致。如果是肛门或者直肠的局部的炎症刺激所导致的肛门坠胀，可以通过坐浴，包括中药，能够对病人的这种症状会有明显的缓解。
3.正常人的排便一般是1-2次，并且粪质是软的、成形的“香蕉便”。大便次数偏多，如果没有大便的性状、颜色改变的情况，偶尔出现次数增多，问题不是很大。如果是长期反复的大便的次数增多，比如3次、4次，大便的性状不正常，比如大便偏稀或者夹杂有黏液、偶尔有血便，就考虑有合并有肠道的问题。最常见的比如有没有肠炎的问题。老年人群就更加要注意，有没有合并有肠道的肿瘤等疾患。